​위암의 정의와 치료방향

  • 위암이란​
    발생부위

    소화기관인 위는 위장관(胃腸管) 중 가장 넓은 부분으로, 배의 윗부분 왼쪽 갈비뼈 아래에 위치하고 위로는 식도, 아래로는 십이지장(十二指腸, 샘창자)과 연결되어 있습니다.

    정의 및 종류

    위암이란 위에 생기는 암을 두루 이르는 말입니다. 위암의 대부분을 차지하는 위선암(胃腺癌)은 위점막의 선세포(샘세포)에서 발생한 것이며 현미경에서 관찰되는 모양에 따라 다시 여러 종류로 나눌 수 있습니다. 그 외에 림프조직에서 발생하는 림프종, 위의 신경 및 근육 조직에서 발생하는 간질성 종양, 육종(肉腫, 비상피성 조직에서 유래하는 악성 종양), 그리고 호르몬을 분비하는 신경내분비암 등이 모두 위암에 포함됩니다.

  • 위암의 위험요인
    위험요인

    위암은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 흡연, 짠 음식, 탄 음식, 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori) 감염, 위용종(胃茸腫)이나 만성 위축성 위염 등 관련 질병, 위 수술, 악성 빈혈, 유전 따위가 그 같은 요인입니다. 그리고 가족 중 위암 환자가 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 위암의 빈도가 높습니다.

  • 위암의 예방
    예방법

    신선한 채소와 과일을 충분히 섭취하고 짠 음식, 탄 고기나 탄 생선은 먹지 않는 게 좋습니다. 또한 정기적으로 검진을 받아야 하는데, 특히 만성 위축성 위염이나 다른 위 질환이 있는 경우에는 위내시경검사를 주기적으로 받아야 합니다. 흡연자는 위암에 걸릴 확률이 비흡연자에 비해 1.5~2.5배 정도 되는 것으로 알려졌으니 금연을 해야 합니다.

    조기검진

    국가 암검진 프로그램에서는 만 40세 이상이면 2년 간격으로 위내시경검사 또는 위장조영검사를 하도록 권장하고 있습니다.

  • 위암의 진단
    일반적 증상

    초기에는 특별한 증상이 없기 때문에 건강검진을 받지 않는 이상 뒤늦게 진단되는 경우가 많습니다. 암이 진행됨에 따라 속 쓰림, 메스꺼움, 구토(나중엔 구토물에 피가 섞이기도 함), 복통, 어지러움, 음식물을 삼키기 어려움(연하곤란), 체중 감소, 피로, 흑색 변 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

    진단방법

    일반적으로 위내시경검사, 위장조영검사, 단층촬영검사에서 위암을 진단할 수 있으며, 위내시경검사를 통한 조직검사에서 암세포가 있으면 위암으로 확진할 수 있습니다.

  • 위암의 치료
    치료방법

    위암 치료는 위암의 진행 정도에 따라 결정되며, 내시경절제술, 수술, 그리고 항암치료가 있습니다. 크기가 작고, 분화도가 좋은 조기위암일 경우 내시경 절제술이 가능하며, 이 범위를 벗어난 조기위암부터 국소적으로 진행된 진행성 위암까지는 수술로 치료합니다. 마지막으로 원격전이가 있는 진행성 위암은 수술이 불가하며, 항암치료를 하게 됩니다.

    치료의 부작용

    위 수술은 위 주변의 림프절 절제를 포함하며, 주변에 중요한 혈관들이 많아 수술 중이나 수술 후에 출혈의 위험성이 있습니다. 또한 위절제 후 연결부위에 누출이 생기거나 복강 내에 농양(고름집)이 생길 수도 있습니다. 항암화학요법의 부작용은 약물의 종류와 투여 방법에 따라 다양하게 나타납니다

  • 위암의 재발 및 전이

    위암의 재발 확률은 위암의 병기에 따라 다르며 조기위암의 경우 5~10%, 3기 이상의 위암에서는 40~70% 가 재발합니다. 따라서 수술 후에도 재발 및 전이 여부를 정기적으로 검사해야 합니다. 수술 후 재발이 된 환자는 재발 양상에 따라서 치료가 달라지나, 전신적으로 전이된 경우가 많아 치료가 쉽지 않을 수 있습니다.

    출처 : 국가암정보센터

암환자 건강정보

암환자 건강정보
No. 제목 작성일 조회수
  • 상태별 치료프로그램
  • 각종 암 치료에 최적화된 프로그램으로 환자분에게 가장 효과적인 치료 방법 및 케어 방법을 제안합니다.

  • 유방암
    케어

  • 대장암
    케어

  • 폐암
    케어

  • 위암
    케어

  • 간암
    케어

  • 췌장암
    케어

  • 감상선암
    케어

  • 1:1 맞춤케어 목토프로그램
  • 각종 암 치료에 최적화된 프로그램으로 환자분에게 가장 효과적인 치료 방법 및 케어 방법을 제안합니다.